Veiligheidsbeheer van hogedruksterilisatieapparatuur in het desinfectiecentrum

Met de ontwikkeling van de medische technologie hebben ziekenhuizen hogere eisen gesteld aan het werk van hun centrale sterilisatievoorraadkamers (CSS). De CSS is getransformeerd van een ondersteunende afdeling naar een cruciale afdeling voor de bestrijding van nosocomiale infecties. Het garanderen van de sterilisatiekwaliteit van gesteriliseerde artikelen is een essentieel aspect bij het beheersen van nosocomiale infecties. Stoomsterilisatie op hoge temperatuur en hoge druk is een veelgebruikte techniek in CSS van grote en middelgrote ziekenhuizen. Stoomsterilisatoren met hoge temperatuur en hoge druk zijn echter containers die onder belangrijk nationaal toezicht staan. Goed beheer, correcte bediening en regelmatig testen en onderhoud zijn essentieel voor de veilige werking van de apparatuur en het waarborgen van de kwaliteit van de sterilisatie. Hieronder volgt een rapport over de ervaring van ons ziekenhuis met het onderhoud en de prestatie van druksterilisatoren.

1. Kwalificatiecertificering van sterilisatiepersoneel

Versterk de professionele training voor sterilisatiepersoneel en zorg ervoor dat ze gecertificeerd zijn voordat ze met het werk beginnen. Ze moeten kennis hebben van desinfectie, sterilisatie en microbiologie, inclusief inzicht in de werkingsprincipes, bediening, onderhoud en probleemoplossing van sterilisatoren; vereisten voor het plaatsen en laden van relevante items; monitoringmethoden voor sterilisatoren; de vaststellingseisen voor de monitoring van bio-indicatoren van hogedrukstoomsterilisatoren; en methoden voor het plaatsen van gecontroleerde items. Strikte naleving van de operationele procedures is vereist. Het personeel mag zijn post niet verlaten tijdens de werkuren, waarbij blijk wordt gegeven van een sterk verantwoordelijkheidsgevoel en toewijding om fouten en ongevallen te voorkomen, waardoor de werkefficiëntie en professionele competentie worden verbeterd.

2. Veilige bediening

2.1 Dagelijks onderhoud

Sterilisatiepersoneel moet de basisprincipes van de druksterilisator, de prestaties en het gebruik van veiligheidsaccessoires (veiligheidskleppen, drukreduceerkleppen, verschillende kleppen, manometers, vloeistofniveaumeters, thermometers) begrijpen en bekwaam zijn in de prestaties van de apparatuur, de bedieningsmethoden en het dagelijks onderhoud.

2.1.1 Spoel vóór dagelijks gebruik de uitlaatpoort door, controleer of de uitlaat onbelemmerd is en maak het uitlaatfilter schoon om vuil te verwijderen. Voer stofverwijdering uit op de sterilisator door de binnenwand en de binnenwagen af ​​te vegen met schoon water, waarbij u de binnenwand en de binnenwagen van de drukstoomsterilisator vóór gebruik schoon en droog houdt. Controleer de afdichtringen en veiligheidssloten op goede werking. Controleer of de waterbron en luchtcompressortoevoer de gespecificeerde druk bereiken; alleen wanneer de druk gekwalificeerd is, kunnen de stroomvoorziening en de bedieningsschakelaar van de sterilisator worden ingeschakeld voor voorverwarmen.

2.1.2 Gebruik de kleurverandering van de B-D-teststrips om te bepalen of er nog koude lucht in de sterilisator aanwezig is, zodat de normale sterilisatie kan plaatsvinden.

2.2 Regelmatig onderhoud

Trek meerdere keren per week aan het veiligheidsventiel terwijl de jas onder druk staat, om er zeker van te zijn dat deze goed functioneert. Kalkaanslag kan de stoomgeleiding belemmeren; Spuit daarom wekelijks gelijkmatig een kalkverwijderaar op de binnenwand van de sterilisator, zodra de temperatuur van de binnenwand is gedaald tot 25-30°C. Veeg de kalk na 10 minuten af ​​met een katoenen doek. Dit voorkomt dat kalkaanslag op de binnenwand van de drukstoomsterilisator de stoomgeleiding belemmert en de normale warmteafgifte verhindert.

Verwijder de afdichtring maandelijks, maak hem schoon, droog hem, breng siliconenolie aan en installeer hem vervolgens opnieuw om wegglijden te voorkomen.

Laat medisch technisch personeel elk kwartaal onderhoud en inspectie uitvoeren aan de binnenwagen van de sterilisator om een ​​soepele besturing te garanderen, de stoomgenerator inspecteren, afdichtingsringen vervangen en kalkaanslag van de verwarmingselementen verwijderen om een ​​veilige werking van de apparatuur te garanderen.

Bij hoge temperaturen en druk kunnen de veiligheidsvoorzieningen van autoclaven defect raken, defect raken, corroderen, verstopt raken of gaan lekken. Volgens de relevante nationale normen en specificaties is de inspectieperiode voor de veiligheid van apparatuur duidelijk gedefinieerd. Jaarlijks dient het personeel van het Medisch Technisch Laboratorium regelmatig diverse veiligheidskleppen te demonteren en te laten inspecteren door de betreffende afdeling. Als een sterilisator defect raakt en het sterilisatiepersoneel het probleem niet zelf kan oplossen, moet zij het probleem melden via het apparatuuronderhoudsnetwerk dat is opgezet door het Medical Engineering Laboratory, en een aangewezen professionele ingenieur zal de fout herstellen.

3. Kwaliteitsbeheer van sterilisatiepakketten

De kwaliteit van de binnen- en buitenkant van de verpakking vóór sterilisatie heeft rechtstreeks invloed op het sterilisatie-effect. Daarom moet het kwaliteitsmanagement van de te steriliseren artikelen worden versterkt om het sterilisatie-effect te garanderen. Factoren zoals te grote, strakke of losse verpakkingen en het ademend vermogen en de reinheid van het verpakkingsmateriaal zullen de verwijdering van koude lucht en het binnendringen van waterdamp beïnvloeden. Herbruikbare stoffen moeten vóór hergebruik worden verzameld, gereinigd en behandeld. Dozen, borden en kommen moeten zoveel mogelijk afzonderlijk worden verpakt. De verpakkingsgrootte mag niet groter zijn dan 30 cm x 30 cm x 50 cm. Verbandpakketten mogen niet zwaarder zijn dan 5 kg, en instrumentenpakketten mogen niet zwaarder zijn dan 7 kg. Instrumententrays moeten geperforeerde bodems hebben om de penetratie van stoom te vergemakkelijken en natte verpakking te voorkomen. Elk pakket moet aan de buitenkant voorzien zijn van chemische indicatortape en aan de binnenkant een chemische indicatorkaart.

4. Zet managementsystemen op

Opstellen en verbeteren van regels en operationele procedures. Alleen door het opzetten van strikte werksystemen kunnen we ervoor zorgen dat er regels zijn die moeten worden gevolgd, waardoor de kwaliteit van het werk en de uiteindelijke kwaliteit worden gegarandeerd. Het sterilisatiepersoneel moet gecertificeerd zijn en alle werksystemen en operationele procedures strikt toepassen. Tijdens hogedrukstoomsterilisatie moet het sterilisatiepersoneel de druk, temperatuur en tijd strikt controleren, afhankelijk van het type items en instrumenten, om de sterilisatiekwaliteit te garanderen. Ze moeten ook veiligheidscontroles uitvoeren voor en na de sterilisatie en in geval van storingen onmiddellijk de medische afdeling op de hoogte stellen voor reparatie. Bedrijf met storingen is verboden. De hoofdverpleegkundige en het kwaliteitscontrolepersoneel moeten regelmatig de implementatie van verschillende systemen en operationele procedures door het sterilisatiepersoneel controleren en dienovereenkomstig beloningen of straffen uitdelen.

5 lessen geleerd

Het waarborgen van de kwaliteit van gesteriliseerde artikelen en het strikt naleven van de technische specificaties voor desinfectie zijn cruciaal. Het opzetten en verbeteren van een sterilisatiemonitoringsysteem, het verbeteren van de professionele vaardigheden van operators door middel van gespecialiseerde training, het eisen van sterilisatiepersoneel dat in het bezit is van certificeringen voor sterilisatieoperatoren, het bekend zijn met de functie van elk onderdeel van de sterilisator, het uitvoeren van routinematige pre-sterilisatiecontroles, het strikt volgen van de operationele procedures tijdens sterilisatie, het voortdurend monitoren van veranderingen in componenten en het snel aanpakken van eventuele afwijkingen zijn allemaal essentieel om de kwaliteit van de sterilisatie te garanderen en ziekenhuisinfecties effectief te beheersen en te voorkomen.