Een tandheelkundige sterilisatieruimte ontwerpen: indeling, zones en uitrustingskeuzes

Een tandsterilisatieruimte is zelden de grootste ruimte in een praktijk, maar toch vaak de drukste. Elk besmet instrument dat een operatiekamer verlaat, gaat er doorheen, en niets mag teruggaan naar een patiënt totdat het op de juiste manier is gereinigd, geïnspecteerd, verpakt, gesteriliseerd en opgeslagen. Na meer dan twintig jaar sterilisatieapparatuur te hebben gebouwd en met artsen te hebben gesproken, hebben we gezien hoeveel verschil een goed geplande kamer maakt. Als de lay-out goed is, voelt het opnieuw verwerken rustig en herhaalbaar. Als het fout gaat, improviseert het personeel, duurt de doorlooptijd lang en ontstaan ​​er stilletjes kleine tekortkomingen in de naleving. In deze gids worden de beslissingen besproken die er het meest toe doen: zonering, ruimte, deuren en luchtstroom, selectie van apparatuur en de dagelijkse gewoonten die een kamer draaiende houden.

Wat een tandheelkundige sterilisatiekamer eigenlijk moet doen

Een sterilisatieruimte is een kleine productielijn en werkt alleen als elke stap een thuis heeft. Verontreinigde instrumenten komen uit de operatiekamers, worden gereinigd en gespoeld, gedroogd en geïnspecteerd onder goed licht, verpakt en geëtiketteerd, en vervolgens in de sterilisator geladen. Wanneer een cyclus eindigt, moeten de verpakkingen ergens schoon, droog en rustig kunnen afkoelen voordat ze worden opgeslagen.

Elke stap vraagt ​​iets anders van de kamer. Het vuile uiteinde heeft afzuiging, afgedichte oppervlakken en ruimte nodig om te werken zonder ergens schoon tegenaan te borstelen. Het verpakkingseinde heeft helder, gelijkmatig licht nodig, een stabiele bank en een korte wandeling naar de sterilisator. Voor opslag zijn stofvrije rekken en weinig voetverkeer nodig. Wanneer ze alle drie strijden om dezelfde twee meter counter, verliest er altijd één.

Begin met een lay-out met drie zones

Bijna elk raamwerk voor infectiebeheersing in de tandartspraktijk wijst dezelfde kant op: het werk moet in één richting gaan, van besmet naar steriel, en mag nooit meer terugkeren. In een typische kliniek betekent dit drie zones, die zich in één kamer kunnen bevinden of in twee kamers die met elkaar verbonden zijn door een deur of een doorgangsluik.

Het op deze manier opdelen van de ruimte is geen bureaucratie. Het maakt een eind aan het moment waarop een gereinigd instrument naast een vervuild instrument wordt neergezet, en dat is precies het moment waarop de meeste herverwerkingsfouten beginnen. Het schoonmaken staat aan het begin van die keten, en handmatig schrobben alleen bereikt zelden de binnenkant van een handstuk of het scharnier van een ratel. Daarom plaatsen de meeste praktijken een ultrasone reiniger naast de ontsmettingsgootsteen.

Microprocessorgestuurde ultrasone reiniger voor medische instrumenten Deze microprocessorgestuurde ultrasone reiniger, geplaatst naast de decontaminatiegootsteen, maakt gebruik van cavitatie om delicate medische instrumenten te reinigen, waarbij microscopisch kleine spleten worden bereikt die bij handmatig schrobben mogelijk over het hoofd worden gezien. Bekijk Product →

Grootte, deuren en luchtstroom

De grootte van de kamer staat meestal vast lang voordat iemand een sterilisator kiest, maar het is de moeite waard om te controleren of de kamer het werk kan bevatten. Een praktisch uitgangspunt voor een praktijk met één stoel is voldoende werkbank voor twee personen zonder over te steken, plus staruimte bij zowel de decontaminatiegootsteen als de deur van de sterilisator.

Waar de ruimte het toelaat, zorgen twee deuren of een doorgang tussen de vuile en schone ruimtes ervoor dat eenrichtingsverkeer bijna automatisch verloopt. Als dat niet het geval is, kan een kamer met één deur nog steeds werken als de werkvolgorde gedisciplineerd is en er slechts één activiteit tegelijk plaatsvindt.

Lucht moet van het schonere uiteinde van de kamer naar het vuilere uiteinde bewegen, waarbij het decontaminatiegebied onder lichte negatieve druk wordt gehouden ten opzichte van aangrenzende ruimtes. Toevoerverspreiders mogen nooit recht over een schone werkbank of een open sterilisatordeur blazen. Omdat stoomsterilisatoren warmte en vocht afgeven, moet extractieventilatie een volledige dag aan cycli aankunnen en moet de kamer binnen een comfortabele temperatuur- en vochtigheidsband blijven, zodat de verpakkingen goed drogen.

Water verdient dezelfde aandacht. Houd de instrumentenwasgootsteen gescheiden van de handwasbak en voed de sterilisator met onthard of gedestilleerd water. Mineraalrijk leidingwater is de meest voorkomende oorzaak van kalkaanslag, plakkerige kleppen en een kortere levensduur van de elementen.

Een sterilisator kiezen die bij de kamer past

Apparatuur moet worden gekozen op basis van de ruimte en de werklast, en niet andersom. Bankdiepte, laadhoogte, deurzwaai, ventilatieruimte en servicetoegang bepalen of een unit veertig keer per week prettig is om te gebruiken of stil irritant is. Een kamer die te hoog zit, of zo is gemonteerd dat het personeel over een natte gootsteen moet reiken, zal na verloop van tijd onzorgvuldig worden gevuld.

Voor de meeste tandheelkundige klinieken is een tafelmodel het verstandige antwoord, en een pulsvacuümkamer van klasse B is meestal de juiste specificatie, omdat deze op betrouwbare wijze lucht verwijdert uit ingepakte instrumenten, holle voorwerpen en smalle lumens. Onze eigen Tandheelkundige tafelmodel stoomsterilisator met droogfunctie Voor tandheelkundige sterilisatie na het reinigen biedt deze tafelstoomsterilisator droging en interne circulatie van stoom en water met snelle cycli van 4-6 minuten. Bekijk Product → is precies rond dat werkpatroon opgebouwd, met kamers die geschikt zijn voor een normale tandartsdag.

Het dimensioneren van een kamer in duidelijke bewoordingen

• Tel de instrumenten die op uw drukste dag opnieuw zijn verwerkt, en houd rekening met ongeveer een derde meer capaciteit voor groei en voor dagen waarop elke stoel te laat komt.
• Denk na over hoe de lading arriveert. Cassettes, verpakte trays en losse instrumenten vullen een kamer heel anders voor hetzelfde aantal items.
• Weeg de cyclustijd af tegen de omvang van de lading. Twee kleinere ladingen zijn vaak sneller dan één grote wanneer trays moeten worden uitgepakt en opnieuw verpakt om te passen.
• Controleer de werkhoogte. Voor het laden van een warme kamer hoeft u nooit een kruk of een lastige hand te gebruiken.

Lucht, water en oppervlakken: de delen die mensen vergeten

Een stoomsterilisator steriliseert de lading, niet de kamer, en een tandheelkundige sterilisatiekamer veroorzaakt zijn eigen luchtkwaliteitsprobleem. Bij schoonmaken en spoelen komen aerosolen vrij, dus afzuiging aan de gootsteen is net zo belangrijk als afzuiging boven de bak. In compacte ruimtes met een beperkte toevoer van verse lucht helpt een speciale luchtsterilisator de luchtkwaliteit op de achtergrond tussen de procedures door stabiel te houden, vooral in gedeelde ruimtes of ruimtes zonder ramen.

Als de kamer geen buitenmuur heeft voor ventilatie, kan een mobiele plasma-unit eenvoudig tussen de vuile bank en de opbergplanken worden verplaatst als de werkdag verandert.

Mobiele plasma-luchtsterilisator serie BJ-100Y/BJ-120Y Voor kamers zonder ramen kan deze mobiele plasma-luchtsterilisator worden verplaatst tussen vuile en schone zones, met behulp van microcomputerbesturing voor flexibele luchtdesinfectie. Bekijk Product →

Harde oppervlakken zijn de andere stille variabele. Banken, spatwanden en planken moeten glad en voegvrij zijn en bestand zijn tegen dagelijkse desinfectie. Hout, niet-afgedichte voeg en stof houden allemaal vocht en vuil vast op een manier waardoor routinematig schoonmaken langzamer gaat dan nodig is.

Planningsfouten die we keer op keer tegenkomen

• De kamer wordt behandeld als de ruimte die overblijft nadat de klinische kamers zijn getekend.
• Er wordt verwacht dat één bank tegelijkertijd voor schoonmaak, verpakking en opslag dient.
• De instrumentengootsteen en de fontein delen uiteindelijk één kraan.
• Ventilatie is afgestemd op comfort en niet op stoom, hitte en aerosolen.
• Niemand plant waar hotpacks zullen afkoelen, dus belanden ze op de verpakkingsbank.
• De opslag bestaat uit open planken in een gang, zodat de spullen in het verkeer en in het daglicht staan.

Geen van deze problemen is kostbaar om op papier op te lossen. Ze zijn allemaal duur om te repareren als de kamer eenmaal betegeld is en het sanitair is geïnstalleerd.

Inbedrijfstelling en dagelijkse gewoonten

Als de ruimte eenmaal gebouwd is, moet de apparatuur zich nog bewijzen. Controles op het verwijderen van lucht, biologische indicatoren en cyclusregistraties veranderen een kamer van iets dat er goed uitziet, in iets dat gedocumenteerd is, en het papierwerk moet binnen handbereik van de sterilisator zijn.

Van dag tot dag zijn de gewoonten die er toe doen eenvoudig: houd de vuile bank vrij van schone spullen, registreer elke cyclus, controleer de indicatoren voordat deze worden vrijgegeven en bewaar een warm pak nooit in een gesloten kast. Als u een nieuwe kamer plant of een oude kamer opnieuw inricht, onze gids voor het ontwerp van autoclaafkamers en veiligheidseisen behandelt ventilatie-, elektriciteits- en serviceoverwegingen in meer detail.

Het helpt ook om hardware in de context van je eigen kamer te bekijken. Vergelijken tafelmodel stoomsterilisatoren naast elkaar, met kamervolumes en voetafdrukken voor je, is veel nuttiger dan raden op basis van een specificatieblad.

Een tandsterilisatieruimte hoeft niet groot of duur te zijn, maar er moet wel over nagedacht worden. Zorg dat de drie zones goed zijn, geef lucht en water de juiste aandacht, kies een sterilisator die bij de werkbank en de werklast past, en de kamer betaalt dit elke dag terug in kortere doorlooptijden, rustiger personeel en schonere administratie. Dat is het deel dat patiënten nooit zien, en het deel dat hen veilig houdt.